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我院PICC门诊再创佳绩
我院PICC门诊再创佳绩
我院PICC门诊于2011年11月成立，由血液科张瑞丽护士长和消化内科宋亚华副护士长负责B超引导下PICC置管。截止到目前已累计进行了B超引导下置管300余例，较去年同期增长50%，现每月置管40-50例，会诊范围已扩展至西京医院、中心医院、西安市第一人民医院等，在省内具有一定的影响力。
8月24日下午6点钟，我院PICC门诊接到西京消化病医院的PICC置管会诊请求。患者是一位诊断为短肠综合症、10余年来主要靠肠外营养维持青年男子，因长时间输入高渗透压、大分子药物的静脉营养治疗液，导致其血管严重损伤，全身外周静脉已无一处可用，双侧颈静脉、股静脉、锁骨下静脉已反复进行中心静脉穿刺几十次。去年以来，患者每天的静脉营养治疗就成了难题，各种方式的反复置管给患者带来巨大的痛苦。患者去年12月份专程前往北京某医院请全国著名的PICC置管专家为其置入静脉输液港或PICC导管，最终均因静脉条件太差未能成功。我院张瑞丽护士长和宋亚华副护士长也从没遇到过这样难度极高的患者。
两位护士长评估过患者静脉条件后，与患者及其家属反复沟通，并使用PICC专用B超机反复探查，终于在患者左上肢靠近腋窝处发现了一条肱静脉，在B超探头探视下时隐时现。两位老师再调整探头纵向向前探视，又有些许失望了，这条血管类似弯弯曲曲的河流，沿途不少“险滩暗阻”，要想置管成功可不是一件简单的事情。两位老师仔细商讨后制定了置管方案，遂有条不紊地准备好用物、铺巾、穿隔离衣，在B超引导下，不断调整姿势，慢慢地试探进针，最终达到一针见血，顺利将导丝送入血管。随后两位老师置入导管时遇到了意料中的阻力，在不断调整位置、有技巧地送管尝试后，导管终于送到预定位置，置管成功了！当两位护士长换好衣服走出医院，时间已到晚上9点多，两位老师至此还没有吃晚饭，但看到患者及家属满意、感激的表情，她们早已忘却了自己，在她们疲惫的脸上挂着的是欣慰的笑容。
文：护理部 周西
责编：屈姝利
