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2012年12月21日 现代保健报 特色医疗 《与癫痫患者同行》

2012年12月21日 现代保健报 特色医疗 《与癫痫患者同行》

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2012年12月21日,现代保健报特色医疗7版刊登我院儿童病院报道,题为:《与癫痫患者同行》

全文如下:



















与癫痫患者同行
——对话西安交大二院儿童病院常务副院长黄绍平教授
本报记者 门孝成 特约记者 买秋霞


        今年6月28日是第六个“国际癫痫关爱日”,此前一天,中国抗癫痫协会特地在陕西延安举办了一场主题为“与癫痫患者同行”的大型公益科普义诊活动。世界卫生组织驻华代表兰睿明博士对中国抗癫痫事业给予高度重视。西安交大二院儿童病院常务副院长、小儿内科主任黄绍平教授应邀出席了这次活动,她表示,通过“关爱日”主题的广泛宣传,给广大癫痫患者和家属传递出一个信息:在攻克癫痫的过程中,医生与患者始终是朋友,患者要信赖医生,遵从医嘱,坚持治疗,才能取得良好疗效,最终战胜疾病。




        癫痫是一种什么病?患了癫痫如何接受正规治疗?癫痫患者发作时如何进行规范的家庭护理?带着无数患者关心的问题,记者采访了黄绍平教授。




  记者:癫痫是一种什么病?




        黄绍平教授:癫痫俗称“羊癫疯”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。表现为意识、行为、感觉、情绪、自主神经等方面反复发作的、短暂的、刻板的异常,患者可能突然失去知觉、跌倒在地、肢体抽搐、口吐白沫、舌咬破、大小便失禁等。癫痫从病因可分为原发性、隐源性和继发性。WHO公布的癫痫患病率为5%—11.2%;我国癫痫患者约有1000万人,每年新增病例约70万人。世界上患有癫痫的名人有诺贝尔、拿破仑、林肯,我国太平天国运动的领袖洪秀全也是一位癫痫患者。




        研究显示,婴幼儿期是癫痫发病的第一个高峰期。1岁以内发病者占小儿癫痫总数的29%,7岁以内发病者占总数的82.2%,目前已知,75%~80%的癫痫病人发病年龄在18岁以前,因此,小儿癫痫的防治尤为重要。




  记者:导致癫痫的后天因素有哪些?




        黄绍平教授:一是小儿出生时各种产伤、严重窒息、颅内出血、产钳及胎头吸引助产都可能造成大脑损伤以致后来发生癫痫;二是产后各种脑炎、脑膜炎虽然在急性期治疗痊愈,过一段时间也有可能出现癫痫发作;三是脑部寄生虫如脑囊虫病、脑型肺吸虫病、脑型血吸虫病都可以引起癫痫;四是比较严重的脑外伤合并有昏迷、颅骨骨折、脑挫裂伤等,也会引起癫痫;五是各种原因引起的缺氧、中毒等也会引起癫痫发作。




  记者:癫痫发作时有哪些临床表现?




        黄绍平教授:癫痫发作最常见的形式是抽搐和发作性的意识障碍,患儿口角、眼睑及肢体的抽动容易被发现,而无明显抽搐的发作不易被识别,更应引起注意,例如:1、新生儿或几个月的孩子突然双眼发直,口唇发青;2、一岁以内的孩子点头样发作;3、突然的表情变化,惊恐或不自然的发笑;4、头眼向一侧偏斜,面色发红或发青;5、行走或站立时突然跌倒等。总之,如有短暂的突然性症状,并反复出现,就应该及时到专科就诊,以免贻误病情。




  记者:癫痫患儿的家庭护理应注意哪些方面?




  1.不可擅自停药。许多家长怕长时期用药对患儿身体有损害,一见病情缓解,就自行停药,结果导致病情反复、加重;




  2.定期复查。患儿用药期间,需定期到医院复查,注意药的毒副作用,定期检查血常规、肝功能、肾功能;




  3.合理安排生活。合理安排患儿的生活、学习,保证充分的休息,饮食不过量,饮水勿过多,避免睡眠不足及情绪波动;




  4.注意安全。患儿在服药期间不能单独外出,以防止交通事故发生。避免单独游泳及攀高,防止坠床或摔伤;




  5.避免诱因。家长要留心观察,摸索规律,注意避免促成患儿发作的原因,如过度疲劳、情绪激动、睡眠不足、进食过量、高声、强光、感冒等。




  记者:癫痫急性发作时,患儿家长如何应对?




        黄绍平教授:大多数癫痫发作可在数秒至数分钟内自行缓解。发作时家属不要惊慌,应根据病人情况进行以下处理:1、不必制止患儿的发作或按压患儿的四肢;2、患儿发作的时候,要有专人守护,应立即用一双筷子缠上布塞入上下牙之间,以防止咬舌致伤;解开上衣,将头部转向一侧,防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息,必要时要及时将分泌物吸出。对于戴眼镜的患儿,要立即将眼镜摘下;3、惊厥后要努力使患儿放松、镇静;4、大多数患儿可在短时间内完全清醒,如抽搐不断,或15分钟后仍未清醒,呼吸困难或身体受伤,则要及时就医或拨打急救电话寻求医生的帮助。




  记者:社会应该如何对待癫痫患者?




        黄绍平教授:目前社会上有相当一部分人对癫痫病人存在歧视和偏见。有些人认为癫痫患者是“鬼魂附体”、“不祥之兆”等,有的人对癫痫患儿冷嘲热讽,有的家长不让孩子和癫痫患儿接近等等。这些愚昧无知的观念和做法缘于人们对癫痫的无知。所以,我们在此呼吁社会加强对癫痫病的宣教和认识,关心和帮助癫痫患儿,为癫痫患儿的健康成长和社会参与创造和谐的社会氛围。


















矮小症:14岁前快去治疗
——西安交大第二附属医院小儿内科副主任肖延风教授访谈
        在现实生活中,身材矮小者在升学、参军、就业、恋爱以及婚姻中,往往遭受不公平待遇,承受着巨大的压力和烦恼。一些人为了“长个子”,听信游医和黑门诊的偏方验方,花了不少冤枉钱却不见成效! 报载有一位身材矮小者为了增高,竟花了15万元接受断骨增高手术,不但引发了多种并发症,而且还造成双腿残疾,无法行走!




        矮小症是怎样引起的?如何早期发现孩子“不长个儿”?孩子患了矮小症家长该如何面对?就读者关心的种种问题,记者采访了西安交大第二附属医院小儿内科副主任肖延风教授。




  人的生长速度有两个高峰




        肖延风教授说,人的生长速度有两个高峰期,即婴幼儿期和青春期。出生时平均身高为50厘米,第一年增长约25厘米,第二年增高10-12厘米。两岁以后,小儿生长速度保持匀速增长,平均每年可长高5-7厘米。青春期孩子身高的增长速度明显加速,出现第二个生长高峰期。青春期女孩从11-12岁开始至17-18岁结束,男孩13-14岁开始至18-20岁结束。在青春期女孩身高增长大约25cm、男孩28cm。青春期结束时骨骺闭合、生长停止。




        矮小是指小儿身高处于同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下或低于两个标准差,婴幼儿期(3岁以下)生长速度低于每年7厘米,儿童期(3岁~青春期)低于每年4~5厘米,青春期低于每年5.5~6.5厘米。通俗地说,在一个50名学生左右的班级里,身高倒数第一二名的孩子就可能存在矮小症。




  你的孩子为什么会患矮小症




        肖延风教授说,导致孩子矮小的原因主要有以下几种:一是遗传因素,多有家族性,父母身材一般较矮,这是比较常见的一种。二是身体疾病因素,如导致生长激素分泌不足的垂体疾病、甲状腺功能低下等内分泌疾病等均可影响孩子身高的增长。三是精神因素,如家庭破裂或不和睦、被遗弃、遭受虐待等均可影响生长激素的分泌而导致个子偏矮。四是患儿外观为均匀性矮小,但生长速度缓慢,最常见的疾病为生长激素缺乏。五是软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症引起社会身材矮小。




  孩子长高的五个关键点




  一要保证充足的睡眠:孩子长高主要受到生长激素的作用,它的分泌是脉冲式的,在睡眠状态下的分泌量是清醒状态下的3倍左右。生长激素分泌的高峰期在晚上10点—凌晨2点之间,入睡后35—45分钟开始分泌量增加,因此最好在9~10点之前上床睡觉,每晚保证孩子有9小时以上的睡眠时间。




  二要饮食平衡:体格正常生长所需的能量、蛋白质及其它各种营养物质,必须由食物供给。要做到营养全面足量,让孩子养成良好的饮食习惯,不要让孩子偏食、盲目节食。




  三要加强户外活动:众多研究观察发现孩子的身高与运动量有关,少运动者的生长速度也低。可多做些悬垂摆动、跳跃及跳起摸高等有助于长高的运动。




  四要为孩子创造良好的生活环境:阳光充足、空气新鲜、

作者:宣传部1