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【众志成城 共克时艰】我请你吃热干面

发布时间:2020-03-14 20:01:54 浏览次数:
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我要回家了,等隔离完,我请你们去吃热干面!”——这让我热泪盈眶的邀请,来自那个双侧硬膜下血肿术后的老人!

回想起2周前,73岁的他刚入院时的场景,不仅仅是新型冠状病毒肺炎的棘手,更是因为查体时他的极度消瘦、意识模糊、应答错乱含糊、双侧偏瘫、小便失禁。从神经科的角度,这绝不是他带入的病情说明上“既往脑出血病史”这么简单。作为接诊医生,我联系了急诊头颅CT并拨打了老人的联系方式,接电话的是老人的儿子,几句话的询问之后得出判断:老人是因为摔倒外伤导致的脑内出血,很可能出血一直在进展,所以症状才会越来越多、越来越重。后续家属发来的病情说明及我们所见的头颅CT证实了这一点。这一切才刚刚开始。

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头颅CT上所见脑疝已经形成,老人随时可能有生命危险,而同时患者家属告知CDC通知老人的新冠肺炎核酸检测为阳性。我第一时间将图片发给了巩守平书记和同济神外的会诊医生。巩书记几乎是秒回复“抓紧术前检查,今天急诊手术,我来”!就是这短短14个字,挽救了老人。我不知道书记在秒回的那个瞬间是否想过他是新冠肺炎的患者、是否考虑过自身的安危?我只知道,20分钟后书记带着团队麻醉科吕建瑞主任和资深的巡回护士们来了。我只知道,20分钟后我们护理团队增派的术后护理人员们来了。我只知道,20分钟后我们倒休的医疗二线、倒休的小组成员们来了,来同时制定新型冠状病毒肺炎的方案。“手术进行的很顺利”,听到这句话的时候都明白,那是基于术者无私的付出、是基于团队密切的合作,是因为汗水湿透的衣衫、是因为缺氧憋红的双眼,是因为身为医者的信念、是因为肩上担负的责任。

术后当天晚上老人神志清楚,四肢的肌力均达到四级,我们也第一次听清楚了他的话语,当得知是西安交大第二附属医院的党委书记亲自给他做的手术,老人不停的问“书记,你身体还好吧?”术后当天在马肖容老师的指导下,王剑利组长带领我们为患者制订了详尽的诊疗计划:1.针对新型冠状病毒肺炎,除了指南推荐的抗病毒、调节免疫等方案外,应用交大二院特色的大剂量维生素C方案,联合按体重计算的丙球、托珠单抗疗法,尽快控制肺部症状体征。2.麻醉术后的相关问题及可能出现的后续呼吸问题,由小组成员麻醉科张勇负责额外关注。3.患者高龄,营养不良,极度消瘦,针对胃肠道疾病排查及营养问题,由小组成员消化科史海涛额外关注。4.患者卧床时间长,入院时已存在骶尾部压疮,皮肤弹性及营养不良,由小组成员皮肤科王晓鹏额外关注。5.针对术后康复问题,肌肉力量及耐力训练,由小组成员康复科的我额外负责。6.患者病程3周余,疾病相关的心里问题,包括与家人的沟通等,请团队心里医生张欢协助管理。凡事预则立!巩书记更是每天来看望术后患者,换药、拔管、拆线等事无巨细、一件不落!2周的时间口齿清晰、下地行走、自己拿筷子吃饭,2周的时间核酸2次阴性,胸部CT明显吸收!符合出院标准!

生病是不幸的,但老人同时又是幸运的,幸运的遇见了能第一时间为他手术的人,幸运的遇见了手术——治疗——康复——护理一体化的团队。

作者:援湖北国家医疗队 惠艳娉 图片:援湖北国家医疗队 惠艳娉 责编:杜维