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小创面修复手术解决病人大苦恼
近日，普外4病区（干四病区）王志东副教授、黎跃华主治医师团队成功为一位患有糖尿病和脑出血后遗症的小面积烧伤患者实施创面植皮手术，解决了患者小腿创面久不愈合，长时间影响工作生活的苦恼问题。
患者王某，中年男性，两个月前不慎烧伤左小腿，诊断为三度烧伤，面积1%，辗转于多个医院的换药室进行创面处理。然而，由于患者自身患有糖尿病数十年，且一年前曾因脑出血后遗症导致左侧肢体活动不灵活，烧伤后左小腿肿胀明显，只能依靠轮椅活动，换药两个月后创面仍有鸡蛋大小（6cm´5cm）。苦不堪言的患者和家属得知创面正常换药还需要三个月时间甚至更长时间才能愈合后，一度有放弃治疗的念头。后来他们打听到我院普外4病区（干四病区）黎跃华主治医师专门从事创面修复治疗专业，可以做植皮手术，慕名前来住院。
黎跃华主治医师接诊患者后，仔细询问了病情，术前根据患者的身体情况积极控制血糖、疏通微循环、创面抗感染、加强营养支持等。术前讨论后，对病人成功实施了硬膜外麻醉。黎跃华主治医师凭借多年的经验和娴熟的技术从患者左大腿用滚轴刀取薄中厚皮片，移植到左小腿创面，取皮区的真皮生发层完好无损，5天后就有表皮层长出。一周后移植皮片完全存活，供皮区愈合良好，彻底治好了困扰患者两个多月创面久不愈合的难题，切实解决了患者及家属的大苦恼（如图）。患者术后第10天即可正常步行回家工作生活，出院前特意送上锦旗表示感谢！
手术的主刀黎跃华主治医师，第四军医大学烧伤整形专业硕士，师从国内著名的创面修复整形专家胡大海教授，在西京医院烧伤整形科工作学习多年，现在我院普外4病区工作。特别擅长慢性创面修复、外伤及感染创面的外科治疗等，曾成功救治多例复杂创面、外伤合并感染的病人。黎跃华主治医师介绍：创面修复的方法主要有植皮、局部皮瓣、游离皮瓣等，具体需根据创面情况选择，例如病人创面有无骨、神经、肌腱外露等，采取不同的治疗方法。对于严重烧伤、烫伤、外伤等引起长期迁延不愈的创面以及严重的糖尿病创面经久不愈等，可以先采用封闭式创面负压吸引，待创面新鲜、无明显感染后再行手术修复。相比单纯创面换药治疗，采用外科手术修复创面可以加速创面愈合，降低患者费用，显著缩短治疗时间，大幅度缩短创面经久不愈带给患者自身的痛苦。
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