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骨关节外科成功实施我院首例人工腕关节置换术
近日，我院骨关节外科王坤正教授团队成功实施了院内首例人工腕关节置换术，为一位桡骨骨肿瘤患者保住上肢，患者术后恢复良好，目前已出院。这是我院继开展髋、膝、肩、肘、踝、掌指关节置换术之后，又一新突破。
患者刘某三个月前发现左腕部长出一个硬硬的包块，外院诊断为恶性肿瘤，已决定截肢。随后到我院门诊挂号就诊，接诊的宋金辉教授初步诊断为骨巨细胞瘤。
术前外观
骨巨细胞瘤（Giant Cell Tumor of Bone，GCTB）是一种交界性的原发骨肿瘤，疾病具有侵袭性，可局部复发和远处转移，好发生于青壮年，20~40岁为发病高峰，在四肢长骨中，股骨远端、胫骨近端、桡骨远端和肱骨近端最为多见，骨盆和脊柱等中轴骨也常受累。常规刮除术后有较高的局部复发率，肺转移率1%~9%。极少数病例可转化为高度恶性骨肉瘤，预后差。
术前X线片
患者刘某住院后，经活检后确诊为骨巨细胞瘤。王坤正主任查房时再次对患者进行了全面的检查和充分的沟通，了解到患者截肢的诉求后提到，截肢固然能解决问题，但我们更应该从病人角度出发，去探索新的解决方案，切记要将患者的利益放在第一位。宋金辉教授也认为患者为中年男性，截肢伤害性较大，对以后生活带来诸多不便，应当尽力保肢。然而保肢的难点在于，如何在彻底切除病灶的基础上，保留患肢功能。王主任带领医生团队反复研究讨论后，决定对患者采用瘤段切除后实施人工腕关节置换术的方法解决这一难题。
腕关节三维CT重建
术前宋教授团队为患者进行个性化手术方案设计，通过CT采集患者的桡骨形态数据，用3D打印技术制作了腕关节假体，经过完善的术前规划及精细的术中操作，在骨关节外科团队和麻醉手术科的密切配合下，成功实施既定的手术方案。术后患者恢复良好，康复师循序渐进地指导其功能锻炼。出院之时，患者及其家属对王坤正教授团队表达了感激之情，感谢他们为病人保住了上肢。正所谓：妙手去病魔，仁心留全肢。
术前假体模拟安装
3D打印的假体
我院骨关节外科王坤正主任作为中华医学会骨科学分会候任主任委员，已带领团队完成了千例髋、膝、肩、肘、踝、掌指关节置换术，一直处于西北领先、国内先进水平。此次腕关节置换手术的成功开展，填补了我院腕关节置换的空白。同时也标志着我科关节置换技术再上新台阶。骨关节外科将不断突破医疗技术难题，用更精湛的诊疗技术为百姓健康护航。
术后X线片
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