普外科完成陕西省首例AcoStream下腔静脉吸栓术
普外科血管介入专业小组,完成陕西省首例局麻下AcoStream下腔静脉吸栓术,手术过程顺利,患者术后恢复良好。
该患者女性、四月前因双下肢血栓就诊于外院,并行过腔静脉滤器植入术,未规律抗凝,1月前再次出现双下肢肿胀加重,右脚出现张力性水泡,行双下肢彩超及CTV检查后,报告“滤器下以及双侧髂静脉以下充满血栓”,基本无血流通过。
术前造影
患者病情危重,呼吸机辅助呼吸,入住重症监护室,既往患有“格林巴利综合征”,四肢活动障碍,呼吸衰竭,双肺叶肺不张,大量胸腔积液。鉴于该患者病情极危重,而且情况复杂,马建仓教授带领团队,反复讨论,制定方案。由于患者检查结果显示隐血阳性,凝血因子异常,纤维蛋白原低,所以导管接触性溶栓风险极大,所以吸栓就成为患者最为恰当的治疗方案,而吸栓的产品多样,在以往的吸栓手术中常用Anjoget吸栓装置,但是它会导致红细胞破坏,溶血的可能。而最新的AcoStream吸栓装置简单安全,持续稳定的真空负压输出,简单安全,不损伤血管,且高流量抽吸,满足下肢深静脉大负荷血栓清除需求,术中并发症少,所以最终决定使用最新的AcoStream进行下腔静脉吸栓。马建仓教授带领团队凭借扎实的专业基础,以及丰富的治疗经验,为患者成功实施我省首例局麻下AcoStream下腔静脉吸栓术。
术中吸栓过程
该方案从计划到实施,一切都在既定范围内顺利开展,为患者争取了更多的治疗时间。术后效果明显,患者术前腿围左腿34cm,右腿33cm,术后3小时左右腿围均为32cm,术后16小时患者腿围左腿30cm,右腿30.5cm,肿胀程度明显缓解。抽吸除大量新鲜血栓,约30ml,再次造影原布满血栓,无血流的血管内血流立刻恢复,治疗效果立竿见影。
术前腿围 | 术后3小时腿围 | 术后16小时腿围 | |
左侧 | 34cm | 32cm | 30cm |
右侧 | 33cm | 32cm | 30.5cm |
术后造影
专业的发展,让多学科交叉融合,取各家之所长,不断的在各自的专业领域中开展新技术、新疗法,为更多的患者摆脱疾病的折磨。
普外科血管专业小组自成立以来,能够熟练完成各类复杂性、疑难血管介入手术。并向地区区域辐射,技术下沉,获得社会赞誉,在全国乃至省内外享有较高声誉,省内外患者慕名而至。更为我院兄弟科室竭尽全力解决该专业的问题,为患者的安全保驾护航。我们将会继续努力迈上更高的台阶。