医务部组织召开医疗质量安全培训
2022年5月18日下午,医务部组织召开“病历书写与质量控制”专项培训。本次培训通过腾讯会议在线直播的形式进行,邀请了信息网络部吕星和质量控制办公室李明两位老师,会议由医务部朱丽光老师主持,全院共200多名医师参加。
吕星老师讲解的题目为绩效考核首页填写存在问题分析。随着国家公立医院绩效考核工作的不断推进,首页数据质量的重要性越来越凸显,首页数据质量直接影响公立医院绩效考核成绩和排名,如何纠错,减少“丢分”,做到真实客观的反应我们的工作成绩。通过列举的实例,强调如何规范填写首页,保证项目的完整性、准确性,细化手术操作,完善各项指标。李明老师主要就死亡病历书写的基本要求进行讲解,死亡病历的规范书写,在保证客观如实的记录医疗活动的前提下,也是减少医患纠纷的必要手段。同时分享了死亡病历与绩效考核的关系及相关法律法规问题。
病历质量是医院医疗质量和医院管理水平的体现,是评价医院贯彻落实国家医改政策、医院评审、绩效考核、付费及医院内外部管理的重要基础资料及数据来源,病历书写质量及控制已成为医院管理工作中的重中之重。通过此次培训,进一步提高了医务人员规范书写病历的水平,确保日常医疗工作中的行为规范,切实保障了医疗安全。