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骨一科为93岁高龄患者实施经皮球囊扩张椎体成形术
近日，骨一科柏传毅教授团队成功为一位93岁鲐背之年胸腰椎多节段压缩性骨折的患者实施了经皮穿刺球囊扩张椎体成形术，术后患者疼痛迅速减轻，术后3天下地行走及活动，患者目前恢复良好。
患者为93岁男性，1年前无明显诱因出现间断性腰痛，平卧时疼痛缓解，改变体位加重，1周前出现腰痛及右侧臀部疼痛，疼痛剧烈，为求进一步诊治，来我院就诊。经柏传毅教授仔细的问诊及查体，结合X线等影像学检查，诊断为“胸腰椎骨折”。患者入院时腰部疼痛剧烈，翻身困难，且基础情况差，既往患有心脏病及慢性支气管炎，就诊时双肺感染，绝对卧床容易诱发下肢静脉血栓甚至肺动脉栓塞从而危及生命。患者全身情况不能耐受全身麻醉，即使局麻也有很大的风险，同时患者无法俯卧位，只能采取侧卧位，手术操作与常规有所不同，综合患者的全身情况，柏传毅教授和党晓谦主任决定为局麻下行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术，可以有效减少术中风险，减少卧床引起危及生命的并发症。8月2日在麻醉科雷晓明教授监护下，局部麻醉后，在患者侧卧位下，行多节段椎体经皮球囊扩张椎体加强手术，术中多次调整患者血压、心率等指标，手术顺利完成。术后3天患者下地活动，疼痛明显减轻，恢复正常生活。
骨质疏松性椎体压缩性骨折后，传统保守治疗需要长期卧床，常导致坠积性肺炎、下肢静脉血栓等严重并发症，同时椎体高度丢失，脊柱畸形，后期遗留腰背痛。微创手术在局部麻醉下进行，对患者全身情况干扰小，手术时间短，患者术后疼痛减缓明显，能较快下地行走，具有微创、止痛迅速、并发症少且效果好等优点。
骨一科柏传毅教授团队开展多种脊柱微创手术治疗，应用于临床常见的脊柱退行性改变、椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱骨折等临床常见病治疗，近期开展微创手术并结合机器人新技术，取得良好的临床效果，脊柱微创手术必然成为治疗的趋势和发展。
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