2012-2022，我国全面建成小康社会，开启向着全面建成社会主义现代化强国第二个百年奋斗目标进军新征程。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央胸怀“两个大局”，洞察时代大势，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，引领中国沿着高质量发展新航道攻坚克难、破浪向前，为实现中华民族伟大复兴奠定更为坚实的物质基础。

同期泌尿外科在以种铁教授为核心的新一届领导班子的带领下对泌尿外科学科发展趋势进行科学判断，对发展理念和思路作出及时调整，提出一系列新理念、新思想、新战略，指引泌尿我科在此期间取得全方位的跨越式发展，步入全国先进泌尿外科中心行列。

党的十八大以来，新医改在全国各个省市广泛开展。新医改的核心是建立全民医疗保障制度，重点加强基层医疗卫生服务体系建设。公立性“三甲”医院必将迎来更多的挑战，泌尿外科作为我院传统优势科室，如何迅速适应新一轮医改政策，在改革浪潮中脱颖而出，是摆在科室管理者面前的一道难题。以种铁主任为核心的新一届科室领导集体从接任工作之初就在思考这个问题，经过对新医改方针、政策仔细分析研究后，总结出新医改政策下科室所面临的几个主要问题：1、医疗资源布局调整对科室病源的影响。新医改环境下基层卫生服务体系将逐步健全，医疗条件将逐步改善，民营医院、外资医院、合资医院及基层医院将迎来政策上的春天，双向转诊措施的实施，必将分流“三甲”医院的病源。2、经费补偿结构变化将影响科室收入来源。以前医院的收入主要依赖公共财政投入、患者的医疗支出和药费加成三条渠道。新医改后取消药费加成，将缩减“三甲”医院收入来源，也必将影响科室收入。3、医院之间的竞争加剧。新医改下各级医院均面临新的挑战，医院由传统的卖方市场向买方市场转变，这必然使三甲医院面临更激烈的竞争。面对以上问题，种主任带领科室全体人员，很早以前就从以下几个方面开始着手布局：1、转变服务观念，提高服务水平。在新医改环境下科室的经济效益是建立在为患者提供优质、低耗、高效的医疗服务基础上。因此所有医护人员都要树立“患者至上、低耗优质”的服务理念，为患者提供最佳的治疗方案和就医体验。2、提升自身医疗水平，加强人才培养。由于新医改的影响，病源结构有所调整，疑难复杂、高龄高危病例明显增多，在此环境下我们应不断提高自身医疗技术水平，努力开展标志性、复杂性、高难度手术和疑难病例诊治；整合优势项目，发掘个人潜力及特长，确立临床方向，促进医疗人才成长；加强医疗技术创新，加快发明专利转化，提升自身竞争力并扩大科室影响力。3、实施区域医疗战略，建立各级医疗机构协作机制。充分发挥区域医疗中心作用，主动实施区域医疗战略，建立各级医疗机构协助机制，通过开展技术支援、双向转诊、进修生和规培生规范化培训、资源共享及人才互动等多方面合作，挖掘和整合所在区域医疗资源，提高区域医疗水平和科室区域影响力。

在种铁主任领导下，通过近10年的努力，使泌尿外科发展成为集医、教、研于一体，亚专业设置合理，国内知名、西北领先的泌尿外科中心（复旦2021年度泌尿外科西北地区排名第二）。本学科现是独立的三级学科，博士、硕士学位授予点，博士后流动站，国家重点学科，陕西省临床重点专科，陕西省泌尿外科疾病临床研究分中心，陕西省泌尿外科质量控制中心挂靠单位，住院医师规范化培训基地，全国县级医院泌尿外科腹腔镜培训基地，中国骶神经调节程控中心，陕西省医学会泌尿外科分会主委单位，也是中华医学会泌尿外科学分会常任委员、中华医学会男科学分会委员、陕西省医学会男科学分会副主任委员、国家及省自然科学基金评委、《中华泌尿外科杂志》和《中华男科学杂志》等多家杂志编委及审稿专家所在单位。学科现有医、护、技人员71人。其中医师25人，正高职称5人，副高职称12人，博士生导师3人，硕士生导师8人。学科现设两个病区，实际开放床位102张，下设体外冲击波碎石治疗室、膀胱镜室、B超室、尿动力学检查室、生物反馈治疗室、男科功能检查治疗室等。现年门诊量6万余人次，收治病人3000余人次，手术近2500例次。在泌尿男生殖系统肿瘤、结石、肾上腺疾病、前列腺疾病，男科疾病和尿控等领域的基础研究和临床诊疗技术方面居全国先进水平。特别是腔内和微创技术的研究、应用和推广，代表了国内先进水平，微创手术比率连续5年均达80%，三、四级手术比例达70%以上。近十年来，学科先后6次举办本专业相关的全国性学术会议，每年举办省学术年会以及各类亚专业学术会议6-8次。近七年每年分别举办两期为期一周的“泌尿外科内腔镜技术高级培训班”（国家级继续教育项目）和“男科显微微创技术培训班”（省级继续教育项目），今年开始举办两期“机器人手术培训班”，技术辐射范围包括西北五省，以及湖北、山西、河南、云南、四川、广西、贵州、内蒙等，为我国中西部地区泌尿微创腔内技术推广做出了重要贡献。

科研方面目前学科已在泌尿男生殖系统肿瘤、结石、前列腺疾病、尿道重建与修复、男科疾病、环境内分泌干扰物对男性生殖健康影响等领域形成科研方向，尤其是在“泌尿男生殖系统肿瘤的发生、发展和诊断与治疗的基础与临床研究”、“创伤性尿道狭窄预防和治疗的基础与临床研究”、“环境内分泌干扰物对男性生殖系统发育影响及其机制研究”以及“泌尿外科腔镜技术的创新、转化与推广”等方向具有优势。围绕上述研究方向，近几年中标国家自然科学基金项目10项，省级科研项目14项，累计获科研经费支持500余万元。近五年发表学术论文130篇，其中SCI收录论文65篇，单篇最高影响因子6.359。获批国家专利16项。在泌尿外科腹腔镜技术应用、创新和推广方向获西安市科学技术奖二等奖1项，在肾癌精准诊疗关键技术的建立与推广应用方向获得陕西省科技进步二等奖1项。近十年学科共指导全日制研究生65名，其中已毕业研究生34名，在读硕士研究生24名，博士研究生7名。

近年我科年均收治肾癌、膀胱癌、前列腺癌等泌尿系统肿瘤患者600余例，泌尿系结石400余例，前列腺增生400余例，尿道狭窄100余例，完成骶神经调节二期手术100余例，均已形成了一定规模效应，为临床科研奠定了良好的工作基础。已建立了较完善的临床随访中心，现已纳入长期随访的泌尿系肿瘤病例近2000例。

种铁教授为了提高疑难复杂病例的诊疗水平，2017年率先在院内发起并成立泌尿生殖肿瘤多学科MDT团队，定期行病例讨论、会诊及学术交流，促进我院各学科相关领域的巨大进步和发展。同时种铁教授泌尿机器团队自2020年率先在院内开展机器人辅助腹腔镜手术，截止目前共完成各类达芬奇XI机器人四级手术600余例，并完成全国首例四代机器人辅助下腹腔镜下自体肾移植术、开展西北首例例腹腔镜下肾根治性切除术并下腔静脉二级瘤栓取出术、开展西北首例腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术；率先在全国范围提出“男性尿道床”概念，及该解剖结构在前列腺癌根治术后尿控中的作用，并实践推行“保留尿道床的腹腔镜下前列腺癌根治性切除术”，并获得良好的效果。对我国西北地区泌尿外科腔镜技术应用、创新与推广做出了卓越的贡献，标志着我院泌尿外科进入全国先进泌尿外科行列。

即将召开的党的二十大，是全面建设社会主义现代化国家新征程的关键时刻的一次重大会议，将科学谋划未来5年乃至长期党和国家事业的全面发展。此刻我们全体泌尿外科医护人员，也会在种铁教授的领导下砥砺奋发、勇毅前行、团结奋斗，奋力谱写泌尿外科发展新篇章。