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综合新闻
医务部病案与医疗信息管理办公室开展运行病历书写及时性专项督导检查
发布时间：2024-12-10 18:54:19 浏览次数：
近日，为全面提升医疗服务质量，确保顺利通过即将到来的医院等级评审，我院医务部病案与医疗信息管理办公室积极响应评审要求，组织开展了针对性强、覆盖面广的运行病历书写及时性专项督导活动。
此次专项督导，特别邀请我院资深病案管理督导专家—柏春梅教授，在病案与医疗信息管理办公室工作人员陪同下，深入临床一线，随机抽查多个科室的运行病历记录情况，重点检查病历书写的时效性、完整性以及规范性。柏教授对发现的亮点给予了充分肯定，同时针对存在的问题与不足，提出了具体可行的改进建议。她强调，病历不仅是患者诊疗过程的真实记录，更是医疗质量与安全的重要基石，每一位医护人员都应高度重视病历书写，确保病历的及时、准确、完整，对于提升医疗服务质量和保障患者安全具有重要意义。
通过此次专项督导活动，不仅有效提升了临床科室对病历管理重要性的认识，也为即将到来的医院等级评审工作奠定了坚实的基础。同时，为确保病历质量的持续改进，医务部还将不定期组织类似的运行病历书写及时性检查，通过随机抽查、定期反馈和奖惩机制，形成病历管理的长效机制。未来，我院将继续秉持“质量为先，患者至上”的服务理念，不断优化病历管理流程，提升病历管理质量，为创建更高水平的医疗服务环境而不懈努力。
作者：病案与医疗信息管理办公室
责编：兰璐
