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骨二科开展不开刀治疗腰椎间盘突出症
术前可见椎管内脱出的巨大髓核组织压迫神经（箭头所示） 术后3月复查MRI显示脱出的髓核组织消失，神经无明显受压
术中所取出的髓核组织 术中所看到的神经根
传统手术的手术切口大小 椎间孔镜的手术穿刺伤口大小
随着我国进入老龄化社会，以及现在人们的不良生活习惯，腰椎退行性疾病的发病率呈明显上升趋势，而且患病人群由中老年患者逐渐向青壮年人群扩展。以腰椎间盘突出症为例，在我国的发病率为18%左右，其中有10%-15%的患者最终需要手术治疗。许多患者因传统手术创伤大，术后卧床时间长，恢复慢等原因而不愿接受手术治疗。经椎间孔镜腰椎间盘突出髓核摘除术是近几年发展起来的一种最新的微创技术，该手术具有损伤小，出血少，不破坏或很少破坏正常组织，术后恢复快，住院时间短，花费少，疗效满意等优点。
西安交通大学第二附属医院骨二科与椎间孔镜技术发明人——德国Thomas Hoogland教授合作建立了西北椎间孔镜培训基地。经过数年发展，现已形成了在科主任李浩鹏教授带领下，王栋副教授及李锋涛主治医师的具体操作下的脊柱微创治疗团队，每年应用该技术治疗腰椎间盘突出症患者100余例，优良率98%，疗效满意，收到了广大患者好评。
传统开放手术VS微创椎间孔镜技术
传统开放手术 椎间孔镜 |
适应症 椎间盘膨出、突出 脱出等，适应症广 同开放手术 年龄范围 任何年龄段 任何年龄段 切口大小 约375px 17.5px 创伤 大 小 治疗设计 需剥离椎旁肌肉，打开椎板，术中牵拉 从自然骨性通道（椎间孔安全三角 神经暴露椎间盘，直视下切除脱出髓核 ）到达脱出的髓核部位，通过镜子直 术中需破坏正常的肌肉及骨组织，干扰 直视下切除突出的髓核，术中不破坏 椎管内结构，术后引起椎管内粘连，神 正常肌肉及骨组织，不干扰椎管内 经刺激症状。多数患者术中需要植入 正常组织，不引起椎管内粘连。不需 内植物，1年后需二次手术取出内植物 要植入内植物，无需二次手术。 麻醉方式 硬外或全麻 局部麻醉，术中患者清醒，可与术者 交流 下地时间 术后1-2周 当天 技术成熟度 成熟 成熟 手术时间 1-2小时 1小时左右 术中出血量 300-500ml 5ml 住院费用 较高 低 |
