.jpg)
子宫内膜癌前病变患者人工受精喜获成功
目前，一子宫内膜癌前病变（子宫内膜腺瘤样增生过长）的不孕症患者，经过我院妇产科近一年的治疗，人工受精喜获成功。
患者张某，女，27岁，因“月经紊乱10余年，未避孕未孕3年，发现宫腔占位3月。”就诊，辗转多家医院未果后，慕名求治于我院妇产科主任薛翔教授处。根据多年丰富的临床经验，薛教授先为其行宫腔镜检查及子宫内膜活检，示子宫内膜癌前病变---内膜腺瘤样增生过长、局灶样不典型增生。考虑到患者强烈的生育要求，暂不予手术治疗，遂给予高效孕激素药物治疗，严密随访，定期3个月宫腔镜活检复查。经过长达9个月治疗，患者内膜病理提示未见不典型增生过长，疗效显著，患者癌前病变消失。考虑到患者强烈的生育要求，又鉴于此病复发及恶化的可能极大，薛教授建议患者在我院妇科生殖中心，解决不孕不育问题。李向红副教授接诊后，完善相关检查，初步诊断为原发性不孕、多囊卵巢综合症、宫内膜癌前病变。给予药物调整内分泌轴3月，同时排查其他不孕因素。阴式B超发现盆腔左附件区粘连，左侧输卵管上举、其拾卵功能可能丧失，内膜长期病变导致胚胎种植困难。鉴于该患者错综复杂的病情----排卵障碍、左输卵管功能缺失、受孕机率极低（每三月中最多有一次受孕机会）、病变复发的风险。李教授为其制定了个体化的积极的辅助生殖技术助孕方案-----在促排卵技术的支持下，右卵巢排卵时人工受精，左卵巢排卵时自行受孕。在精心调治内分泌轴及内膜均正常后，首次促排卵是左卵巢排卵，自行受孕失败。第二次促排卵右侧卵巢排卵，李教授抓紧时机，于2015年11月11日行宫腔内人工受精。14天后查血，示生化怀孕，12月12日B超提示宫内孕，证实临床妊娠成功。坎坷的求医经历，复杂的病情纠结，渺茫的求子愿望，令患者在面对这一结果时，喜不自禁，泣不成声。
这一复杂疑难病例的宫腔内人工授精获得临床妊娠成功，再次证实了我院妇产科全面而完善的高超诊疗技能，也是对我院妇产科生殖团队不懈努力的良好回报，标志着我院辅助生殖技术上了一个新台阶。
