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2016年9月1日 华商网：交大二附院完成腹直肌横行肌皮瓣移植乳腺再造术
2016年9月1日 华商网：交大二附院完成腹直肌横行肌皮瓣移植乳腺再造术
阅读地址：http://health.hsw.cn/system/2016/0901/21573.shtml
近日，交大二附院肿瘤病院代志军教授在王西京主任、康华峰教授的指导下，独立完成该院首例腹直肌横行肌皮瓣移植乳腺再造术（TRAM手术）。术后患者肌皮瓣存活良好，伤口愈合佳，双乳对称，具有极高的乳腺外形满意度。
据王西京主任介绍，乳腺癌已经成为严重威胁女性健康的疾病，其发病率高居女性肿瘤首位，随着治疗手段的进步，乳腺癌患者的5年生存率逐年升高，乳腺癌患者的目标逐渐由延长生存时间转为提高生活质量。乳房再造技术不断成熟，已成为乳腺肿瘤治疗中不可或缺的一部分。TRAM手术能提供较多的组织量，满足各种乳房缺损需求，无需应用假体，术中无需变换体位，再造乳房具有良好的下垂度，能耐受术后辅助放疗，腹部术后的瘢痕较隐蔽，是自体组织乳房再造术的推荐术式。
该患者术前经充分的评估和详尽细致的沟通，消除了患者及家属对手术的疑虑，历时6小时，术中出血仅100ml，患者术后伤口愈合佳，术后随访两月患者满意度高。代志军教授认为，TRAM乳房再造术难度大，手术时间长，如术者技术不过关会造成再造乳房不对称、皮瓣坏死率高、腹壁并发症、甚至出现严重的感染等，此种术式在国内的普及率较低，该例TRAM手术的完成弥补了该院乳腺外科该术式的空白，表明交大二附院已经具备完成高水平乳腺整形手术的实力，在乳腺癌术后乳房再造方面走在了陕西乃至全国的前列。
近年来，代志军教授立足临床实际需求，以乳腺癌的早期诊断和以手术为主的综合治疗为立足点，以乳腺癌患者的形体美观为着力点，多次前往北京、上海等地学习先进乳腺癌手术理念及技巧，重点开展以保留乳房手术和前哨淋巴结活检为主的临床研究，保乳率可达到25%，对于不适合保乳的患者进行乳腺癌根治术后Ⅰ期乳房再造术，乳腺癌患者的保乳率及诊疗水平位居全国前列。同时，代志军教授在乳腺良性疾病的微创治疗方面克服了乳腺微创治疗相对禁忌症，在直径超过3.0cm巨大纤维瘤、乳腺囊肿和乳腺瘤样增生微创治疗方面，取得了令人满意的效果。
